Заполнение посыльного листа на мсэк
Что должно быть вписано в заявлении на медико-социальную экспертизу и как правильно заполнить посыльный лист
- Фамилия, имя, отчество.
- Данные удостоверения личности просителя: серия и номер паспорта РФ, число и место выдачи.
- Номер страхового свидетельства (СНИЛС).
- Адрес проживания по прописке с паспорта.
- Просьба о направлении на ВТЭК. Указать причину и цель проведения экспертизы.
- Необходимо ли присутствие сурдопереводчика и предоставление других услуг.
- Выбрать как проинформировать о приглашении на комиссию и указать соответственно выбору: адрес электронной почты, номер мобильного телефона, письменное уведомление по почте.
- Заполнить пункт: согласие на обработку персональной информации.
- Поставить дату и личную подпись.
- Если от имени больного выступает доверенное лицо, то необходимо указать данные паспорта представителя, основание для представления прав (например, доверенность), дата и подпись.
- ФИО полностью.
- Дата рождения.
- Половая принадлежность.
- Адрес проживания, при отсутствии прописки, указывается адрес фактического пребывания.
- Является ли инвалидом или направляется первично.
- Работает ли гражданин, если да, то указать название, адрес и занимаемую должность, условия и характер выполняемого труда.
- Основная профессия гражданина с указанием разряда или категории.
- С какого времени наблюдается пациент.
- Если больной учащийся, то указывается наименование учебного учреждения, для студентов — отделение и факультет, класс или группа, специальность по завершении обучения.
- История заболевания.
- Характер проведенного лечения.
- Проведенные обследования.
- Анамнез.
- Частота и длительность временной нетрудоспособности за последний год.
- Установленное основное заболевание и сопутствующие ему болезни.
- Проведенные исследования и заключения врачей.
- Нуждается ли больной в предоставлении средств и оказании реабилитационных программ.
- Антропометрические данные: рост и вес.
- Состояние больного на момент обращения за направлением, его физическое развитие.
- Оценивается психическое и эмоциональное развитие и выносливость.
- Прогноз болезни.
- Цель направления.
Посыльный лист на мсэ
— В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на МСЭ, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро МСЭ самостоятельно.
Поэтому, прежде чем оформить посыльный лист, ознакомтесь с тем, что такое ИПР, что возможно в нее прописать и что вы можете требовать от сотрудников МСЭ! Рекомендации вы найдете в наших статьях Оформление ИПР. Внесение изменений в ИПР и Всё о технических средствах реабилитации .
Заявление на МСЭК и посыльной лист: как написать? Образцы заполненных бланков в помощь
В «шапке» заявления пишется — руководителю (номер и наименование бюро); от кого (фамилия, инициалы и где проживает пациент, а если пишет доверенное лицо — указывается, что на основании доверенности); способы связи с заявителем. Для лучшего понимания заявления на МСЭ, бланк мы предоставили ниже.
Рекомендации к порядку заполнения учетной формы № 088
12) в строке 17 указываются сведения о законном (уполномоченном) представителе гражданина при его наличии: фамилия, имя, отчество (при наличии), реквизиты документа, удостоверяющего полномочия законного (уполномоченного) представителя, реквизиты документа, удостоверяющего личность законного (уполномоченного) представителя, его контактные данные, СНИЛС. В случае 13 возложения обязанностей опеки (попечительства) на юридическое лицо указываются наименование, ОГРН и адрес соответствующей организации;
4. Специалисты медицинской организации несут персональную ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на МСЭ, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
5. Ответственность за правильность заполнения направления на МСЭ возлагается на председателя врачебной комиссии (далее – ВК).
Заполнение посыльного листа на мсэк
Экспертиза проводится для определения группы инвалидности, способности к труду, необходимости в постороннем уходе и обслуживании, предоставлении лекарственных средств или медицинских изделий. Эта комиссия также включает в себя составление программы реабилитации.
Заявление не писал ни сейчас не раньше.
В строке 21 “Частота и длительность временной нетрудоспособности за последние 12 месяцев” в графах “Дата (число, месяц, год) начала временной нетрудоспособности” и “Дата (число, месяц, год) окончания временной нетрудоспособности” указываются даты открытия и закрытия листков нетрудоспособности, в графе “число дней (месяцев и дней) временной нетрудоспособности” указывается суммарно число дней временной нетрудоспособности. Если больной не работает, то в этом разделе указывается частота обращений его за медицинской помощью в лечебное учреждение и диагноз заболеваний, по поводу которых больной обращался в ЛПУ. В графе “Диагноз” указывается диагноз заболевания, по поводу которого больной в соответствующий период признавался временно нетрудоспособным или обращался за медицинской помощью.
Сколько действует посыльный лист на мсэ
Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 12.03.2007 N 9089):»Не позднее одного месяца со дня выдачи настоящее направление может быть представлено гражданином (его законным представителем) в филиал главного бюро медико-социальной экспертизы — бюро медико-социальной экспертизы.» Исходя из вышеизложенного — в практике МСЭ максимально допустимым сроком «годности» Направления на МСЭ по форме 088/у-06 считается 1 месяц.
N 664н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».Выделяют 4 степени стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, классифицируемые с использованием количественной системы оценки степени выраженности указанных нарушений, устанавливаемой в процентах в диапазоне от 10 до 100.
В какой срок участковый врач должен написать посыльной лист для мсэ
Установление инвалидности и реабилитацияПенсионное обеспечениеСоциальное обслуживаниеЖилищное правоПрочее законодательствоПравоприменительная и судебная практикаИнвалидность, полученная на военной службеСтраны * * * Общество * * *Общественные организации и движения инвалидовОфициальные мероприятияСМИВзаимоотношения в обществеЛичные взаимоотношения * * * Образование и работа * * *ОбразованиеРабота * * * Доступная среда * * *Регионы РоссииМоскваСтраныОборудование и техническое обеспечениеЗаконодательство и общие вопросы * * * Инва-обеспечение * * *Компьютеры и софтПротезыВсе остальное * * * Коляски * * *ЭлектроколяскиКоляски с ручным приводомКоляски специального назначения и общие вопросыСкутеры * * * Авто * * *Технический разделИнформационно-правовой раздел * * * Учреждения * * *СанаторииНаучно-исследовательские институты, больницы, поликлиникиРеабилитационные центрыДома инвалидов и пр.
Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации). 21. В главном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования.
22. В Федеральном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования. 23.
Заполнение посыльного листа на мсэк
2) либо, если уж никак нельзя обойти эту мадам-гематолога (не очень понимаю, почему), — потребовать у нее справку с отказом в направлении на МСЭ и основаниями этого отказа, и идти в бюро МСЭ самостоятельно с этой справкой и всеми медицинскими документами. Т.е. это должен быть именно официальный обоснованный отказ, а не ее устные настоятельные утверждения .
На практике — Ваш представитель (родстенник) может посетить врачей участковой поликлиники с полисом и выписками, объяснив ситуацию. Не думаю, что они откажут в заключении, в крайнем случае обратитесь к
заместителю главврача по ЭВН (экспертизе временной нетрудоспособности).
Инструкция о порядке заполнения учетной формы N 088
В строке «Дата выдачи» — указывается дата выдачи «Направления на медико-социальную экспертизу» (далее — «Направление») лицу, направляемому на МСЭ, или его законному представителю.
В строке 1 — «Фамилия, имя, отчество» направляемого указываются полностью.
В строке 2 — «Дата рождения» указываются день, месяц и год рождения, «Пол» — сокращенно, «м» или «ж».
В строке 3 — «Адрес больного» — указывается место проживания (на основании прописки в паспорте).
В строке 4 — «Инвалид ___ группы» — указывается группа инвалидности на основании имеющейся у инвалида справки учреждения МСЭ об установленной группе инвалидности или прочерк, если больной направляется впервые.
В строке 5 — «Место работы» — указывается название организации, в которой направляемый работает на момент заполнения «Направления». Если гражданин не работает, об этом делается соответствующая запись.
В строке 6 — «Адрес места работы» — указывается адрес организации, в которой работает направляемый на день открытия листка нетрудоспособности.
В строке 7 — «Профессия» — указывается та профессия, которая получена путем специального образования (инженер, педагог, техник-строитель), либо та, в которой имеется наиболее продолжительный стаж работы и (или) наиболее высокая квалификация (например : слесарь-ремонтник V разряда и др.).
В строке 8 — «Должность» — следует указать ту, на которой больной был занят на день открытия ему листка нетрудоспособности.
В строке 9 — «Под наблюдением лечебно-профилактического учреждения с. » — указывается дата первичного заполнения амбулаторной карты больного в лечебно-профилактическом учреждении.
В строке 10 — «История настоящего заболевания (начало, развитие, течение, дата обострений, проведенные лечебно-профилактические мероприятия, меры по восстановлению трудоспособности)» — при первичном оформлении направления на медико-социальную экспертизу подробно излагаются сведения о начале заболевания (характере травмы, увечья), особенностях течения, даты обострений (указать частоту и продолжительность обострений за 12 месяцев, предшествующих направлению больного на медико-социальную экспертизу), сведения о характере проведенного лечения (амбулаторного или стационарного с указанием профиля отделения), видах лечения: терапевтическое, хирургическое, физиотерапевтическое и др. При оформлении направления на переосвидетельствование в строке 10 указываются сведения о течении заболевания за период, прошедший со дня установления группы инвалидности.
В строке 11 — «Результаты проведенных реабилитационных мероприятий» — указываются сведения о мероприятиях по восстановлению трудоспособности больного и их эффективности или мероприятиях по реализации индивидуальной программы медицинской реабилитации инвалида при оформлении ему направления на переосвидетельствование.
В строке 12 — «Частота и длительность временной нетрудоспособности за последние 12 месяцев» в графе «Числа с _____ по _____» указываются даты открытия и закрытия листков нетрудоспособности, в последней строке или под строкой указывается суммарно число дней временной нетрудоспособности. Если больной не работает, то в этом разделе указывается частота обращений его за медицинской помощью в лечебное учреждение и название заболеваний, по поводу которых больной обращался в ЛПУ. В графе »Название болезни» — по строке, соответствующей сроку выдачи листка нетрудоспособности, указывается название заболевания, по поводу которого больной в соответствующий период признавался временно нетрудоспособным или обращался за медицинской помощью.
В строке 13 — «Наименование профессии и условия работы за последний год» — указываются профессия (должность), которую больной выполнял на момент выдачи ему листка нетрудоспособности, а также преобладающий производственный фактор, степень выраженности физического или нервно-эмоционального напряжения и т.д. Сведения записываются со слов больного, в необходимых случаях запрашиваются с места работы.
В строке 14 — «Состояние больного при направлении на МСЭ (данные объективного обследования терапевта, хирурга, невропарога и др. врачей)» — при описании объективного статуса каждым специалистом подробно и последовательно излагаются жалобы больного, в первую очередь относящиеся к основному заболеванию, затем другие, с исчерпывающей полнотой отражаются данные объектного обследования больного специалистами, при этом указывается специальность врача (терапевт, хирург, невропатолог и др.).
В необходимых случаях для записей о состоянии больного, результатов обследования специалистами может быть использован вкладыш к «Направлению» произвольной формы, который должен быть скреплен печатью и подписями председателя КЭК и членов комиссии.
В строку 15 — «Рентгенологические исследования» — вносятся результаты рентгенологических исследований, подтверждающих установленный диагноз основного заболевания, и других, которые в той или иной степени могут оказывать влияние на течение основного заболевания.
В строке 16 — «Лабораторные исследования» — указываются результаты лабораторных исследований, имеющих значение для подтверждения основного диагноза.
В строке 17 — «Дополнительные методы исследования» — указываются сведения о дополнительных исследованиях, проводимых в процессе уточнения диагноза.
B строке 18 — «Диагноз при направлении на МСЭ»:
в п.1. — «основное заболевание (клиническая характеристика по принятой МКБ)» — указывается развернутый диагноз, отражающий . озологическую форму заболевания в соответствии с Международной статистической классификацией болезней десятого пересмотра, этиология, особенности течения, стадия, степень функциональных нарушений. При сочетании нескольких заболеваний основным указывается то заболевание, которое определяет наличие признаков инвалидности;
в п.2 — «сопутствующие заболевания» — указываются те заболевания, которые не являются определяющими при оценке ограничения жизнедеятельности;
вп.3 — «осложнения» — указываются осложнения, обусловленные основным заболеванием.
В строке 18.1 — «Нарушения основных функций организма (согласно принятой Классификации, утвержденной постановлением-приказом Минтрудсоцразвития России и Минздрава России от 29.01.97 N 1/30, раздел 1.2)» — указываются имеющиеся у больного нарушения в соответствии с разделом 1.2 «Классификация нарушений основных функций организма человека».
В строке 18.2 — «Признаки ограничений жизнедеятельности (согласно принятой Классификации, утвержденной постановлением-приказом Минтрудсоцразвития России и Минздрава России от 29.01.97 N 1/30, раздел 1.5)» — указываются имеющиеся у больного ограничения жизнедеятельности в соответствии с разделом 1.5 «Классификации ограничений жизнедеятельности по степени выраженности».
В строке 19 — «Основание для направления на МСЭ: наличие признаков инвалидности, окончание срока инвалидности, досрочное переосвидетельствование, необходимость продления больничного листка» (подчеркнуть) — нужное подчеркивается. При необходимости продления листка нетрудоспособности он продлевается в пределах срока, установленного п.2.3 инструкции «О порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность».
Направление подписывается председателем КЭК и членами комиссии и скрепляется печатью лечебно-профилактического учреждения.
Согласно Положению о признании лица инвалидом, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 13.08.96 N 965, лечебно-профилактические учреждения направляют гражданина на освидетельствование на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм и дефектами.
Настоящая Инструкция определяет порядок заполнения учетной формы N 088/у-97 «Направление на медико-социальную экспертизу», предназначенной для внесения сведений о развитии заболеваний, течении, частоте и длительности времени нетрудоспособности, проводимых лечебно-профилактических мероприятиях, мерах по восстановлению трудоспособности и других, необходимых для проведения медико-социальной экспертизы.
Указанная форма заполняется на лиц, впервые направляемых на медико-социальную экспертизу, на инвалидов, направляемых на переосвидетельствование, на граждан, направляемых на очную консультацию в учреждения МСЭ. Ответственность за правильность заполнения учетной формы возлагается на председателя КЭК лечебно-профилактического учреждения либо на главного врача.
Перечень документов, необходимых для МСЭК при оформлении инвалидности
- Направление от лечащего врача на прохождение медико-санитарной экспертизы. Выдать соответствующее направление может лицо, прикрепленное к органам пенсионного обеспечения или официальной защиты. Согласно порядку оформления инвалидности, пациент имеет право обратиться в региональное отделение МСЭ, самостоятельно, при условии соблюдения порядка такого обращения.
- Копия и оригинал паспорта или прочего документа, который удостоверяет личность.
- Для работающей категории населения необходима заверенная в кадровом отделе копия, о том, что человек действительно работает. Для неработающей категории населения необходимо представить соответствующий документ, который подтверждает отсутствие постоянного место работы.
- СНИЛС – копию и оригинал.
- Больничный лист.
- Медицинские документы и справки.
При прохождении комиссии могут возникнуть ситуация, когда пациент получает отказ. В таком случае, пациент имеет право подать на обжалование решения. Важно соблюсти граничные сроки обжалования – не позднее одного месяца со дня вынесения такого решения.
Заполнение посыльного листа на мсэк
В строке 25 указываются масса тела гражданина в кг, рост в метрах, индекс массы тела. Последний рассчитывается по формуле[3]: ИМТ = Вес (кг)/Рост (в метрах) в квадрате Ожирение I степени 30– 34,9 Ожирение II степени 35– 39,9 Ожирение III степени 40 и более Рост человека измеряется с помощью ростометра.
; — дата выдачи выписки (число, месяц, год); — подписи: лечащего врача и зав. отделением (или главного врача); — расшифровка подписей врачей печатными буквами (можно заменить личными врачебными печатями — при условии, что на них разборчиво читаются фамилии врачей); — печать лечебного учреждения (стационара).
Порядок оформления посыльного листа на мсэк
Далее вам назначается день прохождения комиссии, лучше всего добиваться выезда комиссии на дом, право на это у нас есть, так как состояние здоровья не позволяет самостоятельно прибыть в бюро.
Подробнее смотрите здесь: Условия и порядок установления инвалидности. Для того что бы вы понимали на что ссылаются медики при назначении нам группы инвалидности и программы реабилитации можете почитать здесь: МСЭ и инвалидность.
Представитель комиссии приезжает к вам домой, диагностирует вас… Не торопитесь показать ему все свои достижения и навыки, чем хуже вы себя зарекомендуете, тем больше шансов у вас получить все необходимое! Перед ними не стоит геройствовать, что вы можете, им важнее, чего вы НЕ МОЖЕТЕ, из этого и складывается представление о группе инвалидности, а следовательно о размере вашей будущей пенсии и выдаваемых вам ТСР.
- Показатели способности ориентироваться в пространстве, местности, собственных мыслях варьируются от самостоятельности до абсолютной неспособности к подобной ориентации и нужде в помощи третьих лиц.
- Оценка способности общаться основывается на определении необходимости использования технических средств или невербальных факторов языковой речи.
- Способность контролировать поведение колеблется от частичной самокоррекции поведенческих реакций до абсолютной невозможности самостоятельно за это отвечать.
- Анализ способности обучаться включает возможность посещения общеобразовательных или специализированных учебных заведений, а также отсутствие возможности к самостоятельному обучению.
- Оценка способности работать основывается на определении условий, необходимых для трудового процесса конкретного больного, интенсивности нагрузок, объема выполняемых задач.
