Контроль за обеспечением льготными лекарствами
Лекарственные средства
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» назначение и выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, при оказании им первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинским работником в случаях типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи.
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан Российской Федерации» организация оказания населению первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи (в том числе лекарственной) относится к полномочиям субъектов Российской Федерации.
Контроль в системе дополнительного лекарственного обеспечения
В целях обеспечения реализации прав граждан на получение социальных услуг, а также для обеспечения качественного и эффективного расходования средств, направляемых на их предоставление, ведется федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (ст. 6.4 Закона о государственной социальной помощи). В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России N 143 данный регистр ведется Пенсионным фондом.
К акту прилагаются протоколы (заключения) проведенных исследований (испытаний) и экспертиз, объяснения должностных лиц органов государственного контроля (надзора), работников, на которых возлагается ответственность за нарушения обязательных требований, и другие документы или их копии, связанные с результатами мероприятия по контролю.
Бесплатное лекарственное обеспечение
Информация о лицах, имеющих право на получение государственной социальной помощи, содержится в Федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (далее – Федеральный регистр), который формирует Пенсионный фонд Российской Федерации 1.
В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с:
Льготное лекарственное обеспечение
1. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 23 октября 2019 г. N 2323-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2019 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимально ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» (Приложение № 1).
4.2. Приложения №2 Распоряжения Правительства Москвы от 10 августа 2005 г. № 1506-РП «О реализации мер социальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой».
Структура обеспечения необходимыми лекарственными средствами льготных категорий граждан
Деятельность врачей-специалистов и участковых во многом осложнена непосредственным общением с гражданами, получающими набор социальных услуг в виде необходимых лекарственных средств. Но именно их работа позволяет формировать и корректировать реестр больных, выписывать им рецепты на получение лекарств и налаживать адресную медикаментозную помощь в городе.
В каждом из субъектов страны сформировалась модель взаимодействия элементов системы обеспечения необходимыми лекарственными средствами. Отличается она в регионах незначительно: особенностями финансирования, традициями делового оборота в данной сфере, объемами поставок и расчетами в необходимом количестве льготной продукции. О том, как устроена структура обеспечения льготными лекарственными средствами определенных категорий граждан, расскажем в данной статье.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ: НИ ДЕНЕГ, НИ КОНТРОЛЯ
Как отметил Николай Дронов, председатель исполнительного комитета МОД «Движение против рака», пациенты не должны беспокоиться из-за различных схем и механизмов получения лекарств. У них просто должны быть лекарства, на которые они имеют право. А право, как замечательно выразилсяпрезидент Лиги защитников пациентов Александр Саверский, к деньгам не имеет отношения. Деньги и право — это совершенно разные субстанции.
В одной только Москве в бюджете 2016 г. было запланировано потратить на льготные лекарства около 25 млрд руб., не говоря уже о масштабах всей страны. Но число обращений пациентов–льготников с жалобами на перебои с лекарствами возросло в этом году практически во всех российских регионах, особенно в столице.
Контроль за обеспечением льготными лекарствами
В соответствии с пунктом 1.11 приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» заявление об отказе от набора социальных услуг на следующий год подается гражданином в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации ежегодно в срок до 1 октября текущего года. Граждане вправе отозвать поданное заявление об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги) на следующий год до 1 октября текущего года.
В настоящее время в городе Москве действует порядок льготного лекарственного обеспечения отдельных групп населения, имеющих право на льготы, утвержденный Распоряжением Правительства Москвы от 10.08.2005 № 1506-РП «О реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан города Москвы по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой».
Контроль за обеспечением льготными лекарствами
— при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и выписывание лекарственных препаратов: не входящих в стандарты медицинской помощи; по торговым наименованиям;
Порядок назначения, выписывания и отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения регламентируется законами Российской Федерации, постановлениями Правительства РФ, приказами Министерства здравоохранения и социального развития (до 2012 года), Министерства здравоохранения РФ, Правительства и Департамента здравоохранения города Москвы.
Льготное лекартсвенное обеспечение
Фармацевтические организации, осуществляющие логистические услуги по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой в городе Москве:
САО, СЗАО, ЗелАО г. Москвы — ООО «ТД «Фарм-центр»
ВАО, СВАО, ЮАО г. Москвы — ЗАО «ВИЛАРД»
ЗАО г. Москвы — ООО «ФТК «Время»
ЮЗАО г. Москвы — ПАО «Фармимэкс»
ЦАО, ЮВАО, ТНАО г. Москвы — ГБУЗ города Москвы «Центр лекарственного обеспечения Департамента здравоохранения города Москвы
В настоящее время в городе Москве действует порядок льготного лекарственного обеспечения отдельных групп населения, имеющих право на льготы, утвержденный Распоряжением Правительства Москвы от 10.08.2005 № 1506-РП «О реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан города Москвы по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой».
Приказ Департамента здравоохранения г
1.3.1. Граждане, имеющие право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, в соответствии со стандартами медицинской помощи, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов и включенные в региональный сегмент Федерального регистра.
5.1. Данные о федеральных категориях граждан вносятся в Регистр ЛО на основании информации регионального сегмента Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (далее — Федерального регистра). Медицинские работники (врачи и медсестры в ходе приема пациента) и уполномоченные лица медицинской организации (в ходе внесения сведений в Регистр ЛО) по устным обращениям граждан могут запрашивать в ЕМИАС обновление данных из Федерального регистра. Сведения о принадлежности гражданина к федеральным категориям вносятся в Регистр ЛО по результатам запроса автоматически.
Губернаторская программа «Лекарственное обеспечение»
В Московской области по состоянию на конец марта 2016 года зарегистрировано 663 033 человек, относящихся к отдельным категориям граждан, имеющих право на получение социальной помощи в части лекарственного обеспечения. Из них в федеральный регистр граждан, имеющих право на получение набора соцуслуг и не отказавшихся от льготы в части лекарственного обеспечения в пользу денежных выплат, по состоянию на 2016 год включено 203 850 человек, в региональный регистр – 459 183.
По информации министра здравоохранения Московской области Дмитрия Маркова, на территории региона проживает порядка 700 тысяч жителей, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение. Жители Московской области, относящиеся к льготным категориям граждан, с начала 2019 года обеспечены лекарственными медикаментами по 3,1 миллиона рецептов на общую сумму в размере 8,8 миллиарда рублей, что на 18,9% больше прошлогодних показателей за аналогичный период. Всего в 2019 году в Подмосковье на закупку льготных лекарств из консолидированного бюджета выделено порядка 10,5 миллиардов рублей.
Контроль за обеспечением льготными лекарствами
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18.09.2006 года № 665 «Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача(фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи на получение государственной социальной помощи» (это ОНЛС)
- В соответствии с распоряжение Правительства РФ №2427 от 19.12.2013 «Об установлении перечня ЖНВЛП на 2014 год», перечень ЖНВЛП на 2014 год соответствует перечню ЖНВЛП 2012 года: гликлазид, индапамид, периндоприл, ивабрадин, стронция ранелат, фенспирид
- 7-высокозатратных нозологий (№1155-П Правительства РФ от 26.12.11)
6) лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
25 Янв 2019 marketur 259