Как часто можно менять поликлинику по омс
Адвокат Анисимов Представительство и защита в суде
» Госуслуги» и прикрепление Теперь рассмотрим процесс подачи запроса через интернет.
В Москве «Госуслуги» прикрепиться к поликлинике позволяют буквально за несколько дней.
Запрос обрабатывается 3 суток. В конечном итоге пользователю приходит уведомление с ответом — об успешном завершении операции или об отказе в процедуре.
- Далее нужно заполнить этот талон и отнести на подпись к главному врачу.
- Затем следует отправиться в старую поликлинику, чтобы они сняли вас со своего учета.
- Оттуда администрация направит копию медицинской документации в поликлинику, принявшую заявление.
- После выполнения этих действий можно посещать муниципальную поликлинику, которая находится не по вашему месту жительства, а куда просто удобнее ходить.
КАК ПОМЕНЯТЬ ПОЛИКЛИНИКУ
Государственная система оказания первичной медико-санитарной помощи, к которой относятся поликлиники, построена на принципах соблюдения территориальности, профильности учреждений здравоохранения, преемственности и этапности медицинской помощи.
То есть, за каждым домом, улицей, районом, и населенным пунктом закреплено государственное лечебное учреждение (поликлиника, амбулатория, врачебный офис, фельдшерско-акушерский пункт), специалисты которого оказывают проживающему на данной территории населению бесплатную медицинскую помощь в рамках программы государственных гарантий.
Кроме того, медицинские учреждения сгруппированы в объединения, которые могут включать в себя одну или несколько поликлиник для взрослого и детского населения, женскую консультацию, плановый стационар, офисы врачей общей практики, различные Центры и т.д.
Таким образом, если человек относится к одному из подразделений такого объединенного государственного амбулаторно-поликлинического учреждения, то он имеет право получать весь спектр услуг медицинской помощи оказываемых в его подразделениях. Принадлежность пациента к обслуживанию в таком объединении называется – прикреплением.
Если вы зарегистрированы и проживаете в одном и том же месте и во время оформления полиса ОМС не высказываете пожеланий к месту медицинского обслуживания, то Вы автоматически прикрепляетесь к тому медицинскому учреждению, которое обслуживает участок, где вы прописаны.
В таком случае: срок действия прикрепления – постоянный. Подтверждение прикрепления не требуется.
Также от вас не потребуется никаких предварительных заявлений, контактов с поликлиникой и ежегодных подтверждений прикрепления, если вы зарегистрированы (прописаны) по одному адресу, проживаете по другому, но обслуживаетесь в медицинской организаций по месту регистрации (прописки).
- Взрослый пациент оформляет заявление и прилагает копии полиса ОМС и двух страниц паспорта (первую и с пропиской).
- К заявлению о прикреплении к поликлинике ребёнка также надо прикрепить копии его полиса ОМС, свидетельства о рождении и двух страниц паспорта одного из родителей.
- В некоторых организациях дополнительно еще запрашивают СНИЛС, это нормальное явление. Просто возьмите данный документ с собой. И заранее сделайте копии.
Как часто можно менять поликлинику
Однако, по ее словам, прежде чем снимать ограничения, необходимо навести порядок в регистре пациентов уже сейчас. «Необходимо четко понимать, сколько пациентов закреплено за каждой поликлиникой, сколько из них мужчин и женщин, какого они возраста и так далее», — заявила Шастина.
«По всей России поменять поликлинику можно один раз в год, — пояснил Печатников. — В Москве мы планируем снять это ограничение и дать возможность жителям прикрепляться к медицинским учреждениям хоть раз в месяц. Главное, чтобы они уведомляли департамент здравоохранения о переводе, чтобы финансирование также перемещалось в новую поликлинику». Таким образом жители столицы смогут оперативно реагировать на любые изменения в поликлинике, в том числе сокращение специалистов, которым доверяют пациенты.
Как часто можно менять поликлинику по омс
– В выбранную вами поликлинику вас могут не принять на обслуживание только по одной причине: если поликлиника уже загружена и не справляется с потоком пациентов. Но если вы проживаете (зарегистрированы) на территории обслуживания поликлиники, отказ в прикреплении неправомочен.
Право выбора лечебного учреждения, безусловно, является одним из ключевых. Если раньше прикрепление к поликлинике происходило в страховой медицинской организации, и поликлиника указывалась в полисе ОМС, то с 2011 года человек сам осуществляет выбор и несет за это ответственность. В полисе никакой отметки не ставится. Порядок прикрепления к медицинской организации носит заявительный характер. Это означает, что человек должен лично обратиться в выбранное учреждение с паспортом и полисом ОМС и написать на имя главного врача заявление о прикреплении к этому учреждению. Администрация медицинской организации, в свою очередь, должна проинформировать вас о принятии на медицинское обслуживание, объяснить порядок и сроки передачи медицинской документации или, в случае мотивированного отказа, уведомить вас по указанному в заявлении адресу или телефону. В ряде поликлиник имеются уже заготовленные на этот случай бланки. При подаче заявления вас также должны ознакомить с перечнем участковых врачей, с количеством граждан, выбравших это учреждение, сведениями о территориях обслуживания (врачебных участках) участковых врачей при оказании помощи на дому, с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Как сменить поликлинику или врача в системе ОМС
- первичной медицинской помощи;
- скорой медицинской помощи;
- специализированной медицинской помощи (при туберкулёзе, СПИДе, инфекционных заболеваниях);
- при необходимом лечении болезней сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной системы;
- при получении травм;
- в состоянии беременности или возникшей родовой деятельности;
- при остром заболевании зубов;
- при лечении кожных заболеваний;
- оказания лечебной помощи детям;
Часто возникает ситуация, когда человек определённое время проживает не по месту постоянной регистрации или просто работает в другом городе. Вопрос о медицинском обслуживании может остро встать в любой момент. Прикреплённость к определённой поликлинике позволяет максимально избежать многих трудностей.
Как прикрепиться к поликлинике — порядок действий, необходимые документы
После того как выбор сделан, потребуется лично посетить поликлинику для подачи заявления. Если врачи данного медучреждения не загружены, то как правило тут же главврач подписывает заявление о прикреплении. Только после одобрения главврачом можно смело открепляться от своей старой поликлиники.
- Выбрать наиболее удовлетворяющий вариант медицинского учреждения.
- Посетить лично поликлинику.
- Обратиться в регистратуру, где вам будет выдан специальный бланк заявления.
- Далее потребуется внимательно заполнить все графы бланка.
- Заполненное заявление отдается обратно в регистратуру вместе с подготовленными заранее документами.
- Следующим этапом будет дождаться положительного решения от главврача о прикреплении.
- После подтверждения необходимо выбрать участкового специалиста.
Как открепиться от поликлиники и прикрепиться к другой
Порядок открепления через интернет следующий: пациент должен зайти на сайт страховой организации, найти соответствующий раздел, заполнить заявление, удостоверить его электронной подписью, после чего оно будет перенаправлено на рассмотрение главного врача. В случае положительного вердикта дальнейшие действия гражданина будут идентичны стандартной процедуре открепления, описанной выше.
Для начала нужно выбрать поликлинику, в которую впоследствии человек будет прикрепляться. Это очень важный момент, которому нужно уделить особое внимание. Ведь как уже было сказано выше, осуществить данную процедуру можно только раз в год, поэтому к выбору медицинского учреждения нужно подходить очень внимательно. Далее нужно обратиться в выбранную поликлинику и написать заявление в администрацию.
Как поменять поликлинику по ОМС
Что касается сомнительной ситуации в плане постановки диагноза, то любой больной, озабоченный данной проблемой, имеет право обратиться к другим специалистам аналогичной квалификации и специальности как в этом же учреждении, так и обратиться в другую больницу.
Итак, процедура прикрепления к поликлинике является в целом достаточно простой и не требует особых усилий, кроме времени, потраченного на стояние в очередях и сам процесс оформления документов. Нововведение в принципе, сделано в целях улучшения обслуживания граждан, имеющих полисы медицинского страхования, и несет в себе положительные моменты.
Как открепиться от поликлиники
Если вы открепляетесь от своей поликлиники в связи с переездом и сменой прописки, то тут вообще не должно быть никаких вопросов, вас в любом случае должны принять в поликлинике по месту прописки.
Если вы меняете поликлинику в связи с переездом на новое место жительство, однако прописку не меняете, то лучше бы приложить к заявлению договор аренды квартиры или паспорт супруга и свидетельство о браке, подтверждающее то, что вы проживаете по данному адресу.
Если же меняете поликлиник по своему усмотрению, то можно в заявлении подробно указать, какие именно условия вас не устраивают в старой поликлинике.
Первое, что надо сделать, это найти ближайшую поликлинику к новому месту жительства, либо выбрать ее по рекомендации, если вы не меняете жилье, однако вас не устраивает по каким-то причинам обслуживание в поликлинике по месту прописки.
Следующий шаг — необходимо взять бланк заявления в регистратуре той поликлиники, куда планируете прикрепиться, и заполнить его. Такой бланк можно также найти на сайте министерства здравоохранения. В заявлении надо указать все свои данные, ФИО, номер ОМС, место регистрации, номер сегодняшней поликлиники, место проживания и причину смены учреждения здравоохранения.
Далее идете к заведующему выбранной вами поликлиники и подписываете данное заявление у него. Кстати, при подаче этого заявления, надо иметь с собой оригиналы всех документов: паспорт, страховой медицинский полис, если вы переводите ребенка, то его свидетельство о рождении.
Многие заведующие поликлиниками подписывают данное заявление сразу, иногда, в особых случаях надо подождать пару-тройку дней.
Теперь, с подписанным заявлением идем в свою старую поликлинику и берем заявление на открепление.
После его заполнения, подписывает главврач, с которым надо обратиться в регистратуру, где выдадут бланк самого открепления. После этого, бывшая поликлиника должна снять вас с обслуживания. Копии все ваших заявлений и медицинских документов должны будут отправлены в новую поликлинику.
Прикрепиться и открепиться от поликлиники через Госуслуги
В большинстве случаев заявление передается на подпись главврачу. После чего оно снова оказывается в регистратуре, где оформляется талон на выписку гражданина из системы учета. Этот талон выдается на руки заявителю. Рекомендуется сохранить этот талон до постановки на учет в новой больнице. Однако его прикрепление к заявке не является необходимостью.
Для постоянного медицинского обслуживания существуют поликлиники, где происходит запись к врачу, а также сдача анализов. Однако для корректной работы с определенным учреждением потребуется прикрепление к нему. Прикрепление – это способ учета граждан за каждой поликлиникой. В зависимости от количества потенциальных посетителей рассчитывается количество врачей и общее финансирование мед.учреждения. Человек, прикрепленный к поликлинике, может записаться на прием к специалисту или вызвать терапевта на дом.
Как сменить поликлинику по омс
Московский городской фонд обязательного медицинского страхования призывает жителей Москвы воспользоваться своим законным правом на выбор медицинской организации и написать заявление о прикреплении к поликлинике. В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об охране здоровья не чаще одного раза в год.
Для того, чтобы иметь возможность сменить свою поликлинику на другую, надо обязательно иметь полис ОМС. Для его получения надо обратиться в страховую компанию, которую также можно выбирать самим. Сама страховая компания может посоветовать вам список медицинских заведений, в которых вы могли бы обслуживаться.После получения полиса ОМС, вы пишете заявление на имя главного врача в вашей поликлинике с просьбой открепить вас от этого учреждения. В заявлении надо указать причину, но в целом это является просто формальностью и не играет никакой роли.
Прикрепиться и открепиться от поликлиники через госуслуги: как это сделать
Также напомним, что обязательным условием для привязки к поликлиники является наличие страхового полиса ОМС. Его можно оформить в любом городе страны через работодателя или же самостоятельно (если вы трудоустроены, то за ОМС будет ответственно ваше руководство). В случае отсутствия рабочего места вы можете обратиться в любую страховую компанию, которая занимается вопросами по ОМС.
Согласно законодательству РФ, каждый житель страны имеет право на качественное и своевременное медицинское обслуживание. Причем, касается это как российских граждан, так и иностранных гостей, проживающих в России на временной основе. Как гласит закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (№ 326-Ф3 от 29.11.2010), все застрахованные лица могут выбрать медицинскую организацию из числа участвующих в программе ОМС (обязательного медицинского страхования) не чаще одного раза в год (для жителей Москвы с 2016 года не чаще одного раза в месяц). Исключением для повторного выбора может служить случай смены жительства застрахованного лица.
